انسداد ادراری یکی از مشکلاتی است که هم در خانمها و هم در آقایان دیده میشود اما در مردان شایعتر میباشد. بر اساس آمار ۸۰ درصد مردانی که بین ۵۰ تا ۶۰ سال سن دارند ممکن است دچار انسداد مجاری ادرار شوند. با توجه به اینکه انسداد ادراری میتواند منجر به اختلال در زندگی روزمره و فعالیتهای اجتماعی افراد شود شناسایی و درمان به موقع این بیماری از اهمیت زیادی برخوردار میباشد.
مثانه عضوی از بدن است که در بین استخوانهای لگن قرار گرفته است. ادرار از کلیهها به سمت مثانه تخلیه میشود و سپس از طریق مثانه از بدن دفع میشود. هرگونه مشکل در تخلیه ادرار به صورت کامل و یا عدم توانایی جهت ادرار تحت عنوان انسداد مجاری ادرار شناخته میشود.
دلایل بروز انسداد ادراری در مردان
انسداد مجرای ادرار بنا به دلایل مختلفی ممکن است ایجاد شود. دلایل اصلی انسداد ادراری در مردان میتواند شامل موارد زیر باشد:
- بزرگ شدن پروستات که تحت عنوان هیپرپلازی خوش خیم پروستات نیز شناخته میشود شایعترین دلیل انسداد ادراری در مردان میباشد.
- هرگونه زخم و یا آسیب در مجرای ادرار یا انتهای مثانه که میتواند به دلیل جراحیهای قبلی و یا سایر آسیبها ایجاد شده باشد مانند جراحیهایی که درمان بی اختیاری ادرار استرسی در گذشته انجام شده است.
- باریک بودن لولهای که ادرار را از مثانه خارج مینماید به دلیل بافت اسکار و یا ناهنجاریهای مادرزادی
- استفاده از برخی داروها مانند آنتی هیستامینها و یا داروهایی که در درمان مشکلات ادراری تجویز میشود.
- سرطان پروستات بدخیم
- سنگ مثانه
- هرگونه تومور و سرطان در مجاری ادراری
- تومور در راست روده
- یبوست شدید
- فتق اینگوینال
علائم انسداد مجاری ادرار در آقایان
- اختلال در شروع ادرار
- احساس پر بودن مثانه و عدم توانایی در تخلیه کامل آن
- احتیاج به دفع ادرار به صورت مکرر در هنگام خواب شبانه
- احساس درد در قسمت زیرین شکم
- جریان ادرار ناپیوسته که به صورت متناوب قطع و وصل می شود.
- احساس درد در هنگام ادرار کردن
- بیدار شدن در شب جهت ادرار کردن
- عفونت مجاری ادرار
درمان انسداد ادراری در آقایان
اگر در ادرار کردن دچار مشکل هستید و یا دارای علائمی هستید که پیشتر ذکر شد باید در اولین فرصت به بهترین متخصص اورورلوژی در تهران مراجعه نمائید.
در صورتی که به هیچ وجه نمیتوانید ادرار کنید باید به صورت اورژانسی به بیمارستان مراجعه نمائید، اولین راهکار درمان، قرار دادن یک سوند ادراری میباشد. سوند لولهای توخالی میباشد که از طریق آلت تناسلی به داخل مثانه فرستاده میشود و در تخلیه ادرار از مثانه کمک مینماید.
در طی معاینه پزشک سوالاتی از شما خواهد پرسید تا به علت اصلی انسداد ادراری دست پیدا نماید، سوالاتی مانند:
- چه مدت طول میکشد تا ادرار کردن شروع شود؟
- آیا در هنگام خواب ادرار میکنید؟
- پس از اتمام ادرار کردن آیا همچچنان حس میکنید که مثانهی شما پر است؟
- آیا در هنگام ادرار کردن جریان ادرار قطع و وصل میشود؟
سپس آزمایشاتی جهت تعیین علت اصلی انسداد مجاری ادرار تجویز میشود که شامل این آزمایشها میشود:
- آزمایش خون جهت بررسی آسیبهای وارد شده به کلیه
- کشت ادرار جهت بررسی هرگونه عفونت و یا خون در ادرار
- سونوگرافی از کلیهها و مثانه به منظور پیدا کردن محل انسداد
- ارزیابی اورودینامیک (آزمایشی است که جهت بررسی عملکرد مثانه و مجاری ادرار به کار میرود)
- سیستوسکوپی: نوعی آندوسکوپی مثانه میباشد که توسط دستگاهی به نام سیستوسکوپ و جهت بررسی درون مثانه و مجاری ادرار به کار برده میشود.
پس از بررسی آزمایشها و معاینات اولیه انتخاب روش درمان با توجه به علت انسداد ادرار تعیین میشود. به عنوان مثال در مواردی که انسداد ادرار به دلیل یک توده و یا تومور خوش خیم ایجاد شده باشد با روشهای جراحی میتوان به درمان پرداخت، اگر تومورهای بدخیم وجود داشته باشد درمانهای جانبی مانند شیمی درمانی و جراحی توصیه میشود و در صورتی که عفونت و یا سایر بیماریها منجر به ایجاد انسداد ادراری شده باشد درمانهای دارویی جهت برطرف کردن علت اصلی انسداد تجویز میشود.
در صورت عدم درمان به موقع اختلالات انسدادی ادرار با مشکلات جدیتری مانند بیماریهای کلیوی و یا بیماریهای مثانه مواجه خواهید شد. بنابراین در صورت بروز علائمی که پیشتر شاره شد در اولین فرصت به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه نمائید.