Search
Close this search box.
۸ دقیقه

5 / 5. 1

بیماری پیرونی

بیماری پیرونی یا کجی آلت تناسلی؛ بدترین مشکل جنسی مردان

آنچه می خوانید...

بیماری پیرونی وضعیتی است که در آن، پلاک‌ها (بخش‌هایی از بافت اسکار مسطح) در زیر پوست آلت تناسلی تشکیل می‌شوند. این پلاک‌ها می‌توانند باعث خم شدن یا فرورفتگی آلت تناسلی در حین نعوظ شوند. پلاک ها اغلب از طریق پوست احساس شده و می‌توانند دردناک باشند. بیماری پیرونی، یک اختلال جدی است که می‌تواند در میانسالی منجر به انحنای آلت تناسلی و کاهش عملکرد جنسی در مردان شود. گرچه علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نیست، اما ورود ضربه به آلت تناسلی در هنگام نعوظ می‌تواند یکی از عوامل مؤثر در بروز این اختلال باشد. بنابراین، مردان باید تلاش کنند تا از هر گونه آسیب به آلت تناسلی در حین فعالیت جنسی و حالت نعوظ جلوگیری کنند و اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهند.

علائم بیماری پیرونی

پلاک های بیماری پیرونی در بیشتر مواقع در بالا یا سمت پشتی آلت تناسلی تشکیل می‌شوند. این پلاک‌ها باعث می‌شوند که آلت تناسلی انعطاف‌پذیری کمتری داشته و ممکن است باعث شود آلت تناسلی در هنگام سفت شدن به سمت بالا خم شود.

هنگامی که پلا‌ک‌ها در پایین یا کنار آلت تناسلی ایجاد می‌شوند، خمیدگی به سمت پایین یا به طرفین خواهد بود. برخی از مردان بیش از یک پلاک دارند که ممکن است باعث انحنای پیچیده شود.

گاهی اوقات پلاک‌هایی تشکیل می‌شوند که تمام اطراف آلت تناسلی را تشکیل می‌دهند. این پلاک‌ها اغلب باعث خمیدگی نمی‌شوند، اما ممکن است باعث شوند که ساقه آلت تناسلی مانند گردن یک بطری باریک شود. گاهی اوقات به این حالت “گردن بطری” می گویند. در مواردی پلاک ممکن است کلسیم را جمع کند و بسیار سخت شود، تقریباً مانند یک استخوان. مردان همچنین ممکن است متوجه شوند که آلت تناسلی آن‌ها کوچک یا کوتاه شده است.

علائم دیگری که نشان می‌دهد ممکن است به بیماری پیرونی مبتلا باشید عبارتند از:

  • آلت تناسلی خمیده
  • توده ها در آلت تناسلی
  • اختلال نعوظ
  • نعوظ دردناک
  • داشتن مشکل در رابطه جنسی به دلیل آلت تناسلی خمیده

بیماری پیرونی می‌تواند کیفیت زندگی و روابط جنسی شما را تحت تاثیر قرار دهد. بیش از ۷۵ مرد از ۱۰۰ مرد مبتلا به بیماری پیرونی به دلیل آن استرس و افسردگی دارند.

بیماری پیرونی چقدر شایع است؟

تصور می شود که بیماری پیرونی در حدود ۴ نفر از هر ۱۰۰ مرد بین ۴۰ تا ۷۰ سال رخ می دهد. این بیماری در مردان جوان نادر است اما در مردان ۳۰ ساله دیده شده است. تعداد موارد ممکن است بیشتر از تخمین ها باشد زیرا بسیاری از مردان ممکن است خجالت بکشند و ترجیح دهند به پزشک خود مراجعه نکنند.

بیماری پیرونی چقدر شایع است؟

جالب توجه است که موارد بیشتری از بیماری Peyronie در سال های اخیر مشاهده شده است. این ممکن است به این دلیل باشد که داروهای جدید برای اختلال نعوظ (ED) به بازار آمده اند و پزشکان ممکن است متوجه بیماری Peyronie در مردانی شوند که به دنبال کمک برای ED هستند. به همین دلیل، تعداد موارد گزارش شده بیماری پیرونی ممکن است همچنان در حال افزایش باشد.

بیشتر بخوانید: بالانیت یا التهاب کلاهک آلت تناسلی چیست؟

علل بیماری پیرونی

بیماری پیرونی احتمالاً در اثر آسیب جزئی به آلت تناسلی ایجاد می شود. این نوع آسیب اغلب در اثر رابطه جنسی شدید (مانند خم شدن آلت تناسلی در حین دخول یا فشار از استخوان شرمگاهی همسر) ایجاد می شود، اگرچه ممکن است در اثر ورزش یا حوادث دیگر نیز ایجاد شود.

آسیب به تونیکا آلبوژینا ممکن است منجر به تشکیل بافت اسکار در سلول ها (فیبروز) شود. این بافت اسکار پلاک بیماری پیرونی را تشکیل می دهد. بیماری پیرونی نتیجه مشکلی در نحوه ترمیم زخم ها توسط بدن است.

علل و عوامل دیگری که سبب بیماری پیرونی خواهند شد عبارتند از:

  • دیابت
  • وراثت
  • مصرف سیگار
  • سابقه شکستگی آلت
  • و …

مراحل بیماری پیرونی چیست؟

بیماری خمیدگی آلت تناسلی معمولاً به دو مرحله تقسیم می‌شود: مرحله حاد و مرحله مزمن. در هر دو مرحله، آلت تناسلی خمیده یا کج ممکن است مشکلاتی در رابطه جنسی ایجاد کرده و همچنین ممکن است با اختلال نعوظ همراه باشد.

مرحله حاد: معمولاً حدود ۵ تا ۷ ماه طول می‌کشد، اما در مواردی نیز ممکن است تا ۱۸ ماه هم ادامه داشته باشد. در این مدت، پلاک‌ها در آلت تناسلی شکل گرفته، خمیدگی یا انحنای آلت تناسلی بیشتر شده و ممکن است هنگام سفت شدن آلت تناسلی احساس درد داشته باشید.

مرحله مزمن: این فاز از بیماری پیرونی هنگامی است که رشد پلاک متوقف می‌شود و آلت تناسلی بیش از آن، خم نمی‌شود. اگر در مرحله حاد درد همراه با نعوظ وجود داشته باشد، اغلب تا این زمان تمام می‌شود.

عوارض بیماری پیرونی

بیماری پیرونی می‌تواند برای افرادی که از این بیماری رنج می‌برند، مشکلات و عوارضی ایجاد می‌کند. یکی از اصلی‌ترین عوارض بیماری پیرونی، خمیدگی یا انحنای غیرطبیعی آلت تناسلی است که می‌تواند باعث مشکلاتی در زمان برقراری رابطه جنسی شود. از جمله عوارض دیگر این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • درد و عدم راحتی: در صورت پیشرفت بیماری، درد و عدم راحتی در زمان نعوظ آلت تناسلی، افزایش خواهد یافت.
  • اختلال در عملکرد جنسی: خمیدگی آلت تناسلی و درد ممکن است باعث اختلال در عملکرد جنسی و کاهش لذت جنسی شود.
  • اضطراب و کاهش اعتماد به نفس: برای برخی افراد، وجود خمیدگی یا کجی آلت تناسلی می‌تواند منجر به مشکلات روانی، اضطراب و کاهش اعتماد به نفس شود.
  • مشکلات در روابط: برخی از افراد ممکن است به دلیل مشکلات جنسی و خمیدگی آلت تناسلی، مشکلاتی در روابط اجتماعی خود تجربه کنند.
  • مشکلات در باروری: در برخی موارد، بیماری پیرونی ممکن است باعث مشکلاتی در باروری مردان شود که لازم است در این مورد حتما به بهترین متخصص اورولوژی در تهران مراجعه کنید.

تشخیص بیماری پیرونی

همه مردانی که از ضربه خفیف به آلت تناسلی رنج می برند به بیماری پیرونی مبتلا نمی شوند. به همین دلیل، اکثر محققان بر این باورند که باید دلایل ژنتیکی یا محیطی در تشکیل پلاک های بیماری پیرونی وجود داشته باشد.

 مردان مبتلا به برخی اختلالات بافت همبند (مانند انقباضات دوپویترن یا تمپانواسکلروز) و مردانی که یکی از اعضای نزدیک خانواده آن ها به بیماری پیرونی مبتلا است، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند.

برخی از مسائل بهداشتی، مانند قند خون بالا، مصرف تنباکو، یا ترومای لگنی در گذشته نیز ممکن است منجر به مشکلات بهبود زخم شود و ممکن است به بیماری پیرونی کمک کند.

پزشک شما ممکن است بتواند تشخیص دهد که آیا شما بیماری پیرونی را دارید تنها با یک معاینه فیزیکی. پلاک های سخت اغلب می توانند احساس شوند که آیا آلت تناسلی سفت است یا نه.

برای بررسی انحنای آلت تناسلی، پزشک شما ممکن است دارویی را به آلت تناسلی شما تزریق کند تا آن را سفت کند و ممکن است برای مطالعه عکس بگیرد.

در برخی موارد، سونوگرافی پویا، که از امواج صوتی برای دریافت تصویری از آنچه در بدن شما است استفاده می‌کند، برای دیدن محل پلاک، بررسی تجمع کلسیم و نشان دادن جریان خون در آلت تناسلی شما استفاده می‌شود.

درمان بیماری پیرونی

در موارد بسیار کمی (حدود ۱۳ مورد از ۱۰۰تا)، بیماری پیرونی بدون درمان از بین می رود. اکثر متخصصان درمان بیماری را بدون جراحی برای ۱۲ ماه اول پس از اولین تشخیص بیماری پیشنهاد می کنند.

 مردانی با پلاک های کوچک، با داشتن انحنای زیاد آلت تناسلی، بدون درد و مشکلات جنسی ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. اگر نیاز به درمان دارید، انتخاب های زیادی وجود دارد.

داروهای خوراکی در درمان بیماری پیرونی

دارو درمانی ممکن است به مردانی که در مرحله حاد به شدت تحت تأثیر این بیماری هستند، کمک کند. اکثر دستورالعمل های جامع داروهای خوراکی را توصیه نمی کنند زیرا مطالعات طولانی مدت فایده قانع کننده ای را نشان نداده اند.

  • ویتامین E خوراکی

ویتامین E یک آنتی اکسیدان است که به دلیل عوارض جانبی خفیف و هزینه کم آن بسیار محبوب است. مطالعات در سال ۱۹۴۸ نشان می دهد که مصرف ویتامین E ممکن است پلاک ها را کوچکتر کند و به صاف شدن آلت تناسلی کمک کند.

 اما اکثر این مطالعات گروهی افراد مصرف کننده ویتامین E را با گروهی از افرادی که مصرف نمی کردند مقایسه نکرده اند. چند مطالعه روی ویتامین E که از یک گروه کنترل شده استفاده کردند، نشان می‌دهند که ویتامین E بهتر از دارونما عمل نمی‌کند. (یک دارونما قرصی است که هیچ دارویی در آن وجود ندارد برای مثال یک “قرص قند.”)

  • آمینو بنزوات پتاسیم

مطالعات نشان می دهد که این ویتامین B کمپلکس به کاهش اندازه پلاک کمک می کند، اما نه منحنی. متأسفانه پرهزینه است و بیماران باید روزانه ۲۴ قرص به مدت ۳ تا ۶ ماه مصرف کنند. همچنین می تواند معده شما را ناراحت کند، بنابراین بسیاری از مردان مصرف آن را متوقف می کنند.

  • تاموکسیفن

این داروی غیر استروئیدی و ضد استروژن برای درمان تومورهای دسموئید که مانند پلاک های بیماری پیرونی هستند، استفاده شده است. فقط چند مطالعه کنترل شده در مورد این دارو وجود دارد و آنها نشان نداده اند که تاموکسیفن بهتر از دارونما عمل می کند.

از دیگر روش های درمان می توان به مصرف  کلشی سین، کارنیتین، تزریق وراپامیل، تزریق اینترفرون و تزریق کلاژناز اشاره کرد و اگر بیماران از این درمان ها جواب نگیرند آخرین روش درمان استفاده از عمل جراحی است.

دکتر حامد رجایی

جراحی اورولوژی (جراحی کلیه و مجاری ادراری)
فوق تخصص و فلوشیپ سنگ های ادراری و اندریورولوژی (جراحی درون بین) لاپاراسکوپی پیشرفته

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *